如何形成糖尿病足部?
如何形成糖尿病足?为何有如此多的疾病,如高血压、冠心病、脑梗死,唯独把糖尿病人的脚被称为糖尿病足?又不叫高血压足,冠心病足,脑梗死足?糖尿病足有其独特之处。一般糖尿病病人第一个出现的并发症是周围神经病变,如病人下肢有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾向上到膝上可达,病人有穿袜子带手套样感觉。哈尔滨治疗糖尿病足的医院在哪?
这表明周围神经病变已有早期症状。随病情的发展,病人的运动神经、感觉神经和自主神经受损,足部一旦失去神经的保护作用很容易受伤,或者损伤已经存在,病人却没有感觉,直到很严重。糖尿病人下肢血管易发生大血管病变,微血管病变和微循环障碍,造成血管腔狭窄,甚至阻塞,阻断了足部血液供应,机体所需的氧和养分不容易到达足部,结果对足部的细小损伤也不容易愈合,反而会向足深部溃烂。哈尔滨治疗糖尿病足的医院在哪?
严重的糖尿病足是由于糖尿病下肢周围神经病变、下肢血管病变和感染相互作用所致,而感染则会加重足部的损害。因此,几乎每个糖尿病足病患都有糖尿病周围神经病变,包括运动神经病变、感觉神经病变和自主神经病变。因糖尿病患者运动神经损伤,导致足伸肌和屈肌不平衡,常引起足底跖脂垫、跖骨下陷,甚至形成“弓形足”或“鸡爪趾”畸形。哈尔滨治疗糖尿病足的医院在哪?
因为足部肌肉萎缩,失去了正常的姿势,失去了弹性,行走时跖骨承受了较大的压力,正常保护跖骨的脂肪垫被足趾的半脱位拉向前方,跖趾关节的背屈和趾间关节的弯曲,形成了典型的爪形趾,行走时负重在较小的区域,跖趾的软垫保护较差,因此很容易受伤,导致坏疽。自发性下肢神经损伤后,肢端皮肤少汗或无汗,患者足皮肤干裂,极易因细菌感染引起溃疡、蜂窝织炎、深部脓肿。
此外,自主神经还可以控制皮肤微血流量,其对周围温度变化的生理作用是通过保温或散热来调节的,当自主神经受到损伤时,会引起皮肤血流量增加,特别是下垂部,皮肤血流量增加,可引起下肢皮肤水肿或萎缩,而发生坏疽。主要感觉异常有麻木、疼痛、烧灼感或组织放射性痛、足部感觉障碍或消失,常引起穿通性神经性溃疡。足感觉迟钝,外伤后常无痛觉,患者不知道受伤,或已知受伤但无痛,因疏忽而被细菌感染,发展成严重肢端坏疽。局部感染以继发为主;哈尔滨治疗糖尿病足的医院在哪?
引起局部感染的原因很多,既有局部因素,也有全身因素。例如皮肤损伤、高危足部、伤口内残留的异物、死腔、引流不良等。全身性因素,常与代谢障碍,血管病变,神经病变,营养不良,免疫功能和抵抗力下降等有关。在全身或局部有适宜细菌生长和繁殖的条件时,细菌可以存活。由细菌毒素或坏死组织所破坏的毒性产物,可引起局部或全身一系列病理生理改变。