体检发现颈动脉斑块怎么办

2021-12-18 06:55:09

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  现在体检发现颈动脉斑块的患者越来越多。过去只有一些有症状的病人或心脑血管疾病高危人群进行颈动脉彩超检查,但近年来近年来,随着生活水平的提高,许多单位或个人在体检时都会进行颈动脉彩超检查。两天前,我咨询了一位50多岁的江先生。他是一名商业老板。体检时,他顺便做了一次颈动脉彩超检查。结果,他发现颈动脉上有几个斑块。他在网上搜索,说这会导致脑梗死,吓得不轻。他的问题是他是否可以通过手术消除他,因为他看到了*音上消除斑块的视频。事实上,我已经刷过这个小视频了。这是一个钻头般的东西。它在血管中高速旋转,切除血管壁上的斑块,用滤网装走。这是一个彻头彻尾的谣言。目前,没有这种技术。专家一看就觉得很可笑。颈动脉斑块怎么办?

  颈动脉斑块到底有多有害?

  看看斑块的大小,并不是所有的斑块都是致命的,也没有那么可怕。一些我们媒体为了吸引注意,夸大斑块的危害,这不是科学的本义,而是科学虚张声势。

  对于非常小的斑块,没有必要恐慌:因为事实上,随着年龄的增长,人体的血管就像自来水管,或多或少会生锈,会产生斑块,可以说老年人的血管,有非常小的薄斑块,是正常现象。但也要注意控制斑块发展的危险因素(见下一段)。

  对于较大的斑块,需要注意,不能忽视:颈动脉斑块是动脉粥样硬化的典型症状,动脉粥样硬化与缺血性中风密切相关,一方面,颈动脉斑块后管腔明显狭窄,影响大脑血流供应,使血压、流速下降,导致粘度增加。另一方面,如果斑块不稳定脱落,它会粘附血小板、纤维素和其他成分,并随着血堵塞大脑血管,导致脑梗死。

  发现颈动脉斑块该怎么办?三招来应对。

  随着医学的发展,颈动脉斑块的治疗逐渐改善,主要有三种处理方法:

  (1)改善生活方式:健康的生活习惯。

  颈动脉斑块和中风与高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟和饮酒密切相关。因此,颈动脉斑块患者需要控制这些危险因素。戒烟戒酒、适当运动、控制饮食等方法可以在一定程度上防止颈动脉斑块的进一步进展。

  (2)药物治疗。

  目前,50%以上的颈动脉不稳定斑块和斑块伴狭窄,或中风患者将接受他汀类药物治疗。他汀类药物可以通过降低血液中低密度脂蛋白(LDL-C)的含量来防止新的动脉斑块的形成,显著降低动脉粥样硬化病变巨噬细胞的含量,抑制斑块的炎症反应,稳定旧斑块,防止其脱落。

  (3)手术治疗。

  目前有两种手术方法:颈动脉内膜剥离(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)。对于颈动脉严重狭窄的患者,可以在医生的评估下手术取出。一般建议斑块钙化严重,血管极其迂曲。无法忍受双抗的患者优先选择颈动脉内膜剥离,病变位置高,冠心病严重,脑血管狭窄多发患者优先选择颈动脉支架成形。

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