心力衰竭的临床表现

2021-12-22 06:05:04

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  心脏的功能相当于一个泵,每分钟泵出5-6升血液,将氧气和营养物质输送到全身各个器官,以满足身体活动的需要。心脏每天至少跳动10万次,不断收缩和放松。当心脏主动收缩时,左心室的血液可以输送到全身。血液循环后会回到心脏,使左心室被动放松。当心脏功能受损时,心脏就像一个弹性下降的球,收缩和放松能力减弱,泵血效果降低。如果泵出的血液不能满足身体的新陈代谢需求,这种状态属于心力衰竭。心力衰竭是各种心血管疾病发展的最后阶段,病情危险,死亡率高。

  心力衰竭的临床表现?

  1.无症状性心力衰竭。

  并不是所有的心力衰竭都有症状。在心力衰竭的早期,当心功能仍然可以得到补偿时,心力衰竭可以没有症状,因为心功能可以得到补偿,或者症状轻微,不被注意或发现,从而表现为无症状的心力衰竭。

  2.肺循环充血症状。

  大多数左心力衰竭患者表现为肺循环充血症状。由于心功能差,肺循环中的血液泵出不足,导致一系列症状。早期主要表现为运动耐力下降、呼吸困难、疲劳等常见症状。中后期患者会因心力衰竭加重而出现劳动性呼吸困难。坐着呼吸。阵发性夜间呼吸困难。严重者可出现陈-呼吸,甚至心源性休克和猝死。

  3.体循环充血症状。

  由于心功能不能持续改善,导致身体循环器官长期充血引起的功能变化,患者可出现腹部或腿部水肿,严重可出现全身水肿,然后出现颈静脉充盈、肝大、乏力、纳差、肝充血、肝区压痛、发绀、下垂性水肿、胸腹水等,严重者可出现严重的电解质紊乱,从而诱发更严重的后果。

  4.心力衰竭症状或心源性休克。

  患者左心功能右心功能持续受损,严重时可表现为全心力衰竭症状,可出现体循环充血和肺循环充血的所有症状。当然,严重的心功能不全也可以表现为心源性休克。在休克代偿期,患者只能表现为低血压。随着心力衰竭的加重,患者全身各器官的低灌注会导致皮肤湿冷、发绀、少尿甚至无尿等失代偿;如果心力衰竭进一步加重,就会出现意识障碍。此时,患者的循环状态已经严重失去了补偿。如果此时无法纠正,患者将有不可逆转的休克后果——死亡。

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