下肢动脉闭塞一般要怎么治疗?听听专家详解

2022-06-06 03:31:28

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  据报道,中国约有16%的老年人患有下肢动脉硬化闭塞症,糖尿病和高血压患者的发病率较高,严重威胁患者的生活质量、肢体功能和生命。在过去的20年里,越来越多的创新设备和技术不断被用于微创治疗下肢动脉硬化闭塞症,并取得了很大的进展。然而,在血管治疗后,狭窄的问题尚未得到解决。那么,下肢动脉闭塞一般要怎么治疗?

  1.普通治疗。

  包括:①戒烟,戒烟可显著延缓病情继续恶化;②控制体重,降低血压,控制糖分,降低血脂;饮食结构合理,肉类和蔬菜搭配,厚度搭配,多吃低盐、低糖、高纤维素的食物。③适当的步行锻炼,每天坚持走几次60分钟,并做患肢抬高、下垂、平躺、脚旋转、反复弯曲和伸展运动20~30分钟。

  2.药物治疗。

  如果患者患有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、加他汀类降脂药物,目的是使斑块稳定,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。或使用抗凝药物,必要时服用止痛药,改善肢体缺血,缓解疼痛,促进溃疡愈合。

  3.手术治疗。

  对于药物治疗无效的严重病例,有必要进行血管复合手术。血管腔介入治疗已成为手术治疗下肢动脉闭塞的首选方法,球囊扩张加上支架植入一直是下肢动脉闭塞的主要治疗方法。随着血管腔内技术的不断发展,血管腔内治疗已从简单的球囊扩张和支架植入发展为一种综合治疗方法,如融化球囊扩张、支架形成、斑块切割、动脉溶栓、吸血栓等,从而提高疗效,降低截肢率。

  预防和早期诊断下肢动脉硬化闭塞的关键实际上是在思想上有这样一根弦。在此基础上,只要我们对早期症状和体征有一点了解,就可以实现早期发现和早期治疗。首先,下肢动脉硬化闭塞的高危人群需要高度重视,主要包括三种高血压(高血压、高血糖、高血脂)、长期吸烟和饮酒的患者、中风或心肌梗死的中老年患者,尤其是糖尿病患者,更容易出现腿动脉狭窄和阻塞,应引起高度重视。二是了解上述缺血症状。一旦出现这些症状,应及时就医,并进行相应的下肢动脉检查,如彩超或CT血管成像。

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