颈动脉，就是位于颈部位置的动脉。在脖子的侧面，左右各有一支颈动脉的主干(颈总动脉)，再继续从颈部上行至头部，分为颈内动脉和颈外动脉。颈动脉斑块在中老年群体中比较常见，很多人在体检后发现有颈动脉斑块会很紧张，害怕斑块把血管堵了，引发脑梗。那么，动脉血管斑块怎么治疗?

　　颈动脉斑块按照3个步骤应对。第1步，是评估。第2步，是控制斑块发展。第3步，是消除隐患。

　　评估颈动脉斑块，要点是判断稳定程度、及时发现易损性斑块。稳定性斑块，也称硬斑块，表面附着纤维，钙化变硬，不容易破裂而引发血栓，这种斑块的健康隐患，是不断变大，可能造成更严重的狭窄，影响大脑供血。但是，诱发卒中的风险，相对较低。

　　不稳定斑块，也叫软斑块，具有较大脂质核心、表面存在溃疡、斑块内部形成新生血管或出血。这类斑块，容易破裂，脱落后形成血栓，引起动脉堵塞，或者随血液流动进入颅内动脉，诱发脑卒中。

　　通过影像学以及血清标志物检查，可以区分斑块的性质。由于斑块出现的核心原因，是血管内皮受损，目前，缺少特校方法阻止斑块形成。因此，应对颈动脉斑块的第2个步骤，就是控制斑块发展。学术界的共识是，低密度脂蛋白胆固醇LDL—C水平越低，动脉粥样硬化斑块的体积越小，斑块进展也较缓慢，甚至具有逆转的希望。但是，需要客观地指出，斑块的消退，是暂时的，缩小后，随着年龄的增长，仍然会再次出现。

　　颈动脉斑块的出现和发展，以及带来的健康隐患，主要影响因素是血脂及血管内部代谢。因此，控制斑块发展的主要对策，就是降脂和改善血管内皮状况，改善生活方式，是预防和治疗的基础措施。比如，饮食干预，虽然对于斑块消退的作用有限，但是，健康均衡饮食，有助于降低血脂水平，同时，补充维生素及花青素，可以辅助保护血管内皮，食物选择包括茄子、樱桃、紫薯、葡萄、桑葚、黑米等。

　　久坐者，混合斑块比例较高，运动量较大者，钙化斑块比例较高，因此，运动有助于减低斑块的潜在不良影响。吸烟，会引起斑块坏死核心体积及脂肪斑块体积增加，所以，发现颈动脉斑块后，手要的措施是戒烟。研究还发现，高血脂、高血压、熬夜、喝酒等，会导致斑块形成及发展，因此，作息规律、戒烟限酒、控制体重，将血压、血脂、血糖等指标控制到达标范围，才能降低斑块隐患的影响。

　　应对颈动脉斑块的第3个步骤，是消除隐患，简单说，就是吃药及动刀。如果颈动脉斑块造成的狭窄，达到或超过50%，应该立即启动药物治疗，将低密度脂蛋白胆固醇的水平，控制在2.0mmol/L以下，手选药物是他汀。存在明显狭窄者，建议服用阿司匹林。如果斑块造成严重狭窄或血管闭塞，那就做手术，目前主要的方法是颈动脉支架或颈动脉内膜剥脱手术。相信大家已经看明白，主动进行生活方式干预，才是防止和减少颈动脉斑块危害的关键，早行动，才可能免遭大病折磨。

　　提示：如果动脉狭窄程度超过70%，尤其是出现脑供血不足，以前发生过脑卒中，还需积极手术处理，每隔3个月复查一次。如果动脉狭窄超过75%，已经有脑缺血相关症状，还需立即手术或支架介入治疗。