绝大多数动脉硬化闭塞发生在下肢。由于下肢动脉粗长承受血压,动脉内膜更容易受到内外损伤。小腿胫腓动脉、腿筋动脉、主髂动脉、腿筋动脉发病率最高,下肢动脉硬化闭塞动脉粥样硬化发病机制复杂,是多种因素的长期综合作用过程。下肢动脉硬化闭塞的临床症状主要是由血栓形成引起的。
PDA下肢动脉硬化闭塞的早期症状是间歇性跛行、远侧动脉搏动减弱或消失、静息痛、皮肤温度明显降低、发绀、脚趾溃疡、坏疽等。诊断方法主要包括下肢动脉硬化闭塞DSA、彩色多普勒超声、下肢动脉硬化闭塞CTA、下肢动脉硬化闭塞MRA等。血管造影是诊断下肢动脉硬化闭塞症PDA的“金标准”,能准确显示下肢动脉硬化闭塞症血管狭窄/闭塞的部位、程度、侧副循环和血流动力学的变化。下肢动脉硬化闭塞内科降血压、降脂、抗血小板聚集等治疗只能延缓下肢动脉硬化闭塞的病程进展,不能从根本上消除下肢动脉硬化闭塞血管的狭窄和闭塞。下肢动脉硬化闭塞外科血管内膜剥离、人工血管置换、旁路重建手术创伤大、风险大,特别不适合下肢动脉硬化闭塞严重心脑血管疾病、糖尿病患者。下肢动脉硬化闭塞血管腔介入治疗具有微创、操作简单、疗效准确、可重复操作等优点,是血管疾病诊断和治疗的发展方向。