下肢动脉硬化闭塞(ASO)是全身动脉硬化血管病变在下肢动脉中的表现,是一种慢性疾病,由动脉粥样硬化影响下肢动脉,导致动脉狭窄或闭塞,引起肢体缺血症状。临床表现为下肢冷、麻木、虚弱、间歇性跛行,严重可引起下肢缺血性静息痛、溃疡、坏疽症状。
下肢动脉硬化闭塞的发生与生活方式有很大关系,如吸烟、饮食结构不健康、盐摄入过多等。这些不健康的生活方式会导致糖尿病、高血压和高脂血症。吸烟、糖尿病、高血压和高脂血症是下肢动脉疾病的四大罪魁祸首。
下肢动脉硬化闭塞的症状
下肢动脉硬化闭塞按Fontaine分期,其病程可分为Ⅰ期~Ⅳ期:
Ⅰ期:轻度症状期。发病初期,多数患者无症状或症状轻微,如肢皮温度下降、怕冷、轻度麻木、行走疲劳等。
Ⅱ期:间歇性跛行期。间歇性跛行是动脉硬化性闭塞的特征表现。根据跛行程度,可分为跛行程度。ⅡA期(绝对跛行距离>200m)Ⅱb期(绝对跛行距离≤200m)两期。当患者行走时,由于缺血和缺氧,更常见的部位是小腿肌肉痉挛、疼痛和疲劳,必须停止行走,休息一会儿,症状缓解,才能继续活动。
Ⅲ期:静息痛期。此时,病变动脉不能满足下肢静息状态下的血液供应,休息时会出现下肢缺血性疼痛(即静息性疼痛),夜间和平卧时更为明显。疼痛时,患者常整夜坐着,疼痛一般以肢端为主,静息痛是肢体坏疽的前兆。
Ⅳ期:即溃疡和坏疽期。溃疡或坏疽发生前,皮肤温度降低,颜色为深紫色。早期坏疽和溃疡经常发生在脚趾上。随着病变、感染和坏疽的进展,它们可以逐渐发展到脚、脚踝或小腿。在严重的情况下,他们可能会出现全身中毒症状,只能截肢以保护自己的生命。