腿沉、腿胀、血管堵 | 早期靠走路,中晚期要手术

2023-12-09 16:41:00

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当肖阿姨说自己81岁的时候,大家都很惊讶,因为她看上去只有60多岁。女儿笑着说:“我妈就是显年轻,她心态好,啥事不往心里去。这些年,睡眠和饮食都不错。就是最近这一年半不到两年时间,她总说腿胀、腿沉,走走就累,走不远,有时候腿还抽筋儿。我就带她到远东医院来了。”

肖阿姨接着说:“腿不疼,也不肿,就是胀,尤其站时间长了特别明显。早上刷牙洗脸的工夫,就得到外面坐会儿,要不然真站不住,要倒了似的!”

球囊扩张

疏通血管

在黑龙江远东心脑血管医院,经查体、双下肢血管超声、下肢动脉CTA等相关检查,肖阿姨被确诊为下肢动脉硬化闭塞症。

黑龙江远东心脑血管医院副院长、血管外科学科带头人、血管外科主任(原黑龙江省医院周围血管外科主任)刘丽教授及其团队,考虑到肖阿姨虽然双下肢动脉硬化伴多发斑块形成,但管腔多为轻-中度狭窄,部分管腔闭塞,无需放置支架,因此为肖阿姨制定了下肢动脉球囊扩张成形术的手术方案。

将球囊送至血管闭塞或狭窄的病变部位,用压力泵加压,让球囊膨胀,挤压狭窄或闭塞斑块,使血管管腔扩大,达到让血流恢复通畅的目的。


▲刘丽教授(右)及其团队在手术中

腿脚温度

变化明显

肖阿姨和女儿对手术效果非常满意,因为刚从手术室推回病房,肖阿姨的女儿就发现“我妈腿热乎了,这说明血液循环恢复了。”术后制动24小时,当医生告诉肖阿姨可以下床活动时,肖阿姨很激动,女儿说她“表情都变了,可高兴了。”

手术效果,患者自己感受最直观,“下床以后站了一会儿,我就发现腿不胀了。之前我腿胀得像拿绳子紧紧箍着似的,特别不舒服。而且膝盖往下一直到脚,不但胀,还凉,手术以后我腿脚也热起来了。手术效果挺明显。”

关于走路锻炼

血管外科教授有话说

为肖阿姨做手术的刘丽教授提醒老年人,如果只是感觉有点畏寒,下肢有点发麻、发凉,这个时候建议多出去散步。

因为当下肢血管堵塞的时候,身体会建立很多小的血管分支,这些侧支可以保护我们避免因缺血导致肢体坏死,而多建立这些小分支的方法就是坚持走路锻炼。

记住,疼也要走。当你感觉到腿不舒服,仍继续走,走到实在走不动的这段距离,才是真正具有锻炼意义的距离。

我们说间歇性跛行是下肢动脉硬化闭塞症最有代表性的症状,但这里面还有一个距离的问题。

如果走不到300米 ,就出现了走走停停的间歇性跛行,这时就要进行外科干预,这名81岁患者就是这种情况。在进行腔内微创介入治疗后,她的管腔打通了,血流通畅了,她的下肢症状也随之消失了。

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