让腿部血管变通透

2024-03-25 09:07:18

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下肢动脉硬化闭塞早期会出现间歇性跛行症状,即行走一段时间后下肢缺血,引起相应的下肢肌肉疼痛。停止行走后,脚痛立即消失。随着病情的加重,肢体静止时也会出现疼痛,最终导致下肢坏死甚至坏疽,导致截肢严重后果。

  下肢动脉硬化闭塞脉硬化闭塞,应尽快治疗,以免病情恶化。治疗包括常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗和手术治疗,医生会根据患者病情的严重程度选择不同的治疗方法。

  1.一般治疗。

  包括:①戒烟,可以明显延缓病情的持续加重;②控制体重,降血压,控糖,降血脂;饮食结构合理,荤素结合,粗细结合,多吃低盐、低糖、高纤维素的食物。③适当步行,每天步行60分钟,抬高、下垂、平躺、旋转足部、反复屈伸20~30分钟。

  2.药物治疗。

  目前主要治疗抗血小板和扩血管药物,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。如果患者有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症和加他汀类降脂药物,其目的是稳定斑块。或使用抗凝剂,必要时服用止痛药,改善肢体缺血,缓解疼痛,促进溃疡愈合。

  3.手术治疗。

  对于药物治疗无效的严重病例,需要复通血管手术。血管腔介入治疗已成为下肢动脉闭塞手术的首选,球囊扩张和支架植入一直是下肢动脉闭塞的主要治疗方法。目前,随着血管腔内技术的不断发展,血管腔内治疗已经从单纯的球囊扩张和支架植入发展成为融合球囊扩张、支架形成、斑块旋切、动脉内溶栓、吸栓等综合治疗方法,从而提高疗效,降低截肢率。

  此外,当血管闭塞引起肢体坏死和坏疽不可避免时,手术截肢是挽救生命的最后方法。因此,间歇性跛行的症状不容忽视,尤其是高血压、高血糖、高血脂或有吸烟习惯的老年人,应及时警惕活动后腿痛,尽快就医,避免不可挽回的后果。

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