雷诺综合征的主要原因是什么？发病机制是什么？

1.病因。

雷诺综合征的具体发病机制尚不清楚，一般认为可能与以下因素有关。

(1)冷刺激。

许多雷诺综合征患者生活在北欧、北美、英国和中国北部的寒冷气候中。典型病例常由寒冷刺激引起，其发作频率和程度也与寒冷气候有关。

(2)精神因素。

雷诺综合征患者多为交感兴奋型，部分患者在高精神紧张状态下也可诱发交感兴奋型。原因可能是外周动脉平滑肌张力增加，血管运动神经中枢紊乱，刺激敏感性增强。

(3)内分泌因素。

雷诺综合征在女性中很常见，月经症状加重，妊娠症状减轻。这可能与性激素的分泌水平有关。

雷诺综合征的主要早期症状是什么？分为几个时期？

1.起病缓慢。

普通寒冷后，寒冷后，尤其是手指接触低温后，经常发生在冬天。手指皮肤变白变蓝。一般从指尖开始，然后穿过手指，甚至手掌。伴有寒战、麻木、针刺等疼痛，腕脉正常。发作几分钟后，皮肤变红，伴有灼伤和刺痛，然后恢复正常颜色。局部温暖、摩擦和摆动上肢往往会导致发作终止。受影响的手指通常是双手对称的，而小指和无名指首先受影响。其次，手指和拇指不受影响，下肢不受影响。休息时，除了手脚寒冷，没有其他症状。有些病人发作连续，间歇性几乎消失。

2.该病主要分为三个时期。

(1)脸色苍白。

这种疾病是突然发作的早期表现，是由肢体肥大细动脉痉挛引起的，导致毛细血管血液灌注减慢，皮肤血管血流减少。当毛细血管中的血流减少或停止时，可能会出现死指。其特点是手指动脉对称。当手和脚并发时，手病往往比脚病更严重。病变有时出现在鼻尖、脸颊和耳廓上。舌脉也有痉挛，但很少见。

(2)出现青紫色。

几分钟后，小动脉痉挛缓解，小静脉仍在抽搐，阻碍血液流动。此时，下静脉丛和毛细血管缺氧瘫痪，血液流动缓慢或停滞，导致血氧含量下降，血红蛋白下降，然后皮肤苍白，紫色。此时，一般意识症状较轻。

(3)潮红。

在温暖的环境中，冷刺激减少，血管痉挛消失，细动脉。毛细血管和腔静脉反应扩大，大量血液流入，皮肤红润。此时，局部温度升高，或有轻微烧灼红肿痛、搏动痛。当血流正常时，攻击停止，肤色恢复正常。
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