静脉曲张本质是静脉瓣膜功能受损，血液倒流淤积，静脉迂曲扩张，由先天内在因素和后天诱发因素共同造成，主要分为 3 大类：

　　1. 静脉壁薄弱和瓣膜缺陷(先天因素)

　　静脉壁本身先天质地薄弱，在静脉压力作用下血管发生扩张;瓣窦扩张后，静脉瓣膜无法紧密闭合，造成瓣膜功能不全，血液发生倒流。部分人群存在瓣膜先天发育不良、瓣膜缺失，无法发挥阻止血液倒流的作用，这是发病的内在基础。

　　2. 静脉内压力持续升高(后天诱因)

　　重力会让静脉血对瓣膜产生压力，正常状态不会造成损伤;当静脉压力长期持续升高，瓣膜长期承受过大压力，逐渐松弛、脱垂、关闭不全，诱发疾病。常见诱因：

　　长期站立工作、重体力劳动;

　　妊娠;

　　慢性咳嗽;

　　长期便秘。

　　慢性咳嗽、便秘会升高腹腔压力，阻碍下肢静脉血液回流，间接抬高静脉内压。

　　3. 年龄与性别因素

　　青春期前身体高度有限，静脉口径小，可以抵御静脉扩张;30 岁前虽可患病，但多数人随年龄增长，静脉壁、静脉瓣膜逐步丧失张力，症状不断加重。女性因妊娠、激素变化，发病风险高于男性。

　　注意：静脉曲张属于不可逆病变，确诊后应尽早前往血管外科就诊，避免错过最佳治疗时机。

　　静脉瓣膜相当于血管内的单向阀门。先天血管壁 “质地差”，或是后天长期高压把 “阀门” 撑坏关不严，血液往下倒流堆积，把静脉血管撑得扭曲鼓包，就形成了静脉曲张。