眩晕是目眩和头晕的总称,是机体对空间定位障碍而产生的一种幻觉,涉及内科、神经精神科、骨科、眼科、耳鼻咽喉科等学科。许多种疾病都可引起眩晕。那么,眩晕症是什么原因导致的?
造成眩晕的疾病有很多种,其中樶常见的是耳石症。耳石器是控制人体平衡的重要器官,当耳石脱落移位时,人们就会感到眩晕。一般情况下,耳石症的治疗方法十分简单,大夫通过特定手法将耳石复位即可,治疗效果显著,但诊断耳石跑到什么地方却很专业。耳石症易复发,得过耳石症的患者,稍有不慎耳石可能会再次移位,因此还需要系统的前庭康复训练和相关医学知识培训。
造成眩晕的第二个常见病叫前庭性偏头痛。 引起前庭性偏头痛的原因很多,其主要表现为反复发作的眩晕,持续5分钟到数小时,可伴有头痛。病人多半有家族史,影像学检查是正常的。患有前庭性偏头痛的病人常受情绪影响,畏光、畏声、失眠。
造成眩晕的第三个常见病是梅尼埃病。患有梅尼埃病的患者伴有以下表现:一是反复发作的旋转性眩晕,眩晕持续20分钟到12个小时不等,可能伴有恶心、呕吐、大汗淋漓和便意等迷走神经兴奋性的表现。二是波动性听力下降,疾病在发作时听力会下降,发作间期患者听力有可能恢复正常,但是随着眩晕反复发作,听力也可能越来越低,樶终导致听力无法恢复。三是会伴有耳鸣和耳朵的闷堵感。耳鸣多半是“嗡嗡”的声音,耳闷堵感主要指压迫感、闷胀感,这和迷路积水有关。
第四个是前庭神经元炎,与感染有关。细菌或病毒会引起前庭神经元发病,前庭神经元炎患者无耳闷、耳堵、耳鸣、听力下降等耳部症状,主要表现为持续性的旋转性眩晕,一般持续数天或者数周。除了上述症状外,还有几个常见的前庭综合症,多半与血管的内循环障碍有关系。
造成眩晕的疾病还有很多,例如亨特氏综合症,即带状疱疹病毒感染膝状神经节引起的周围性面瘫,中耳炎引起的迷路炎、大前庭导水管综合征等。
防晕七言诀:充实不累,劳逸结合;走路做操,生活规则;不喝咖啡,不用可可;戒烟戒酒,浓茶少喝;低盐饮食,补钙为妥;心情美好,不急不火;睡眠充足,胸怀渊博。“防晕七言诀”是笔者在多年的眩晕诊疗工作中,通过与眩晕患者的细心交流,对眩晕诱发因素的不断总结梳理而成。虽然只有简单的七句话,但其内容体现了常见的非特异性眩晕诱发因素及简要的应对方法,眩晕患者遵循将大有裨益。