下肢动脉血管堵塞手术有哪些方式?

2023-02-15 11:15:18

扫码在手机中查看

  随着我国人群饮食结构的改变,以及老年化社会的到来,发生下肢动脉闭塞症的患者越来越多。下肢血管闭塞的症状往往就是腿酸、腿麻,走一段路就需要休息,这些症状与脉管炎、退行性骨关节炎等疾病的症状有一定的相似性,许多中老年人患者也认为年纪大了,腿脚自然不太利索,因此也没有太当回事,直到下肢溃烂、坏死才到血管外科求助。那么,下肢动脉血管堵塞手术有哪些方式?

  (1)气球扩张术跟支架

  气球扩张术是指用一个会自行扩张的气球,放入栓塞的地方,把血管撑大,再视情况放入支架撑住,不过并没有办法清除血栓,所以还是要配合使用抗凝血剂,或是抑制血小板的药物。

  不过气球扩张术不适合用在软的血栓上,医生说,其实可以把气球扩张术想成怪手,软血栓就是烂泥巴,「你用怪手把道路、泥巴推到旁边,过了一段时间烂泥还是会通通流回到路上,所以气球扩张术只适合用在硬血栓上,就像清理碎石子一样。」

  至于常听到的血管扩张剂,对于还有部分血流的血栓来说,还可以让血流变多、恢复组织功能,但塞住的血管多半都已经没有血流了,即使血管扩张也没有用,所以樶多只能当辅助使用,让其他的扩张术、支架等手术比较好进行。

  (2)血栓抽吸清除术

  这是利用导管先将血栓溶解剂注入内部,再喷射水柱将血栓打成碎片,樶后将碎片抽吸出来,因为这是利用血管的压力,所以只适合用在大血管,小血管的效果不好,危险性也比较高。

  不过抽吸的方式快速、用药少,而且只会在鼠蹊或是膝窝处留下5mm左右的伤口,因为是利用导管同时喷射水柱加上抽吸,血栓的碎片也不会乱飞,所以清除的效率、成功率都大幅提高,也减少了不少后遗症;更重要的是,对于软或硬的血栓都有一定的效果。

  (3)EKOS微导管震波溶栓

  「EKOS微导管震波溶栓」的原理是在鼠蹊部开2mm的伤口,放入一条导管,再将带有超音波震波节点的管路放入,到达血栓的位置,利用超音波的能量将血栓震「松」,再打入血栓溶解剂,溶解率可以达到90%以上。

  「因为急性血栓会有一层纤维,把红血球、血小板通通包起来,变成一个紧密的结构,超音波就是把这个纤维震松,再用药物溶解里面的包覆物,所以用药的剂量可以很少、效果却很好。」

  下肢动脉硬化早期如果采取措施,一般不会留下后遗症。因此,一定要定期体检,及早发现问题,及时就医。生活中戒烟戒酒,多运动,少吃肉,多吃菜,养成良好的生活习惯。

上一篇:大母脚趾麻木什么情况?

下一篇:下肢动脉血管堵塞手术有哪些方式?

下肢动脉血管堵塞手术有哪些方式?