下肢静脉血栓形成是一种常见的周围血管疾病。下肢静脉血栓形成引起的静脉瓣膜功能不全和并发性肺栓塞是患者劳动力和生命安全的主要危险,在临床实践中受到高度重视。
下肢静脉血栓形成的治疗方法有哪些?
1、下肢静脉血栓手术治疗
下肢静脉血栓形成,一般不做手术血栓形成。但对于广泛的髂股静脉血栓形成伴有动脉血供障碍和肢体坏疽(股青肿),通常需要手术血栓形成。髂股静脉血栓形成的手术时间一般在72小时内,尤其是48小时内。手术时间越早,血栓与静脉壁粘连,炎症反应越轻,静脉内膜损伤越轻,继发性血栓形成越少,手术血栓形成越彻底,术后疗效越好。
2、下肢静脉血栓治疗
抗凝治疗是下肢静脉血栓治疗中应用最早、最广泛的方法。抗凝本身不能溶解形成的血栓形成,但可以抑制血栓形成的蔓延,与身体自身的纤维溶解系统一起溶解血栓形成,从而达到治疗的目的。同时能有效减少肺栓塞的发生,在肺栓塞的防治中起着重要作用。其他手术或非手术治疗一般应同时采用抗凝治疗作为辅助治疗。抗凝治疗的时间可以贯穿整个病程,一般需要1~部分患者可长达半年2个月~一年后,有些人甚至需要终身抗凝。但以下情况禁止抗凝治疗:消化道溃疡、肝肾功能严重不全、近期脑出血、流产后、先天性凝血因子缺乏等。
3、药物治疗下肢静脉血栓
止痛药治疗下肢深静脉血栓有保泰松、消炎痛(消炎痛)、吡罗昔康(炎痛喜康)、阿司匹林等,一般不需要使用抗生素治疗。急性下肢深静脉血栓形成广泛时,建议使用低分子肝素等抗凝治疗,避免血栓形成扩散到深静脉系统,导致肺栓塞。
4、下肢静脉血栓一般治疗
下肢静脉血栓患者卧床休息,抬高患肢高于心脏水平,离床约20~30cm,膝关节轻微弯曲。保持大便通畅,避免用力排便导致血栓脱落导致肺栓塞。起床后穿长统弹力袜6周~3个月。