下肢深静脉血栓的症状

　　临床上，下肢深静脉栓塞最常见的表现为一侧肢体突然肿胀。患有下肢深静脉栓塞的患者，局部有疼痛感觉，行走时加重。轻的则局部仅感觉沉重，站立症状加重。

　　症状。

　　体格检查表现如下：①患肢肿胀;肿大的程度，须以每日以卷带尺测量，并与健侧下肢对照粗细为准，单靠肉眼观察是不可靠的。此征象对诊断为深静脉血栓有较高的诊断价值，严重的下肢肿胀时，常引起组织张力升高;②压痛。血管栓塞部位常有压痛。所以下肢应检查腿部肌肉、腘窝、内收肌管和腹股沟下股静脉;③homans征。足部向背侧急剧弯曲，可引起深层次的小腿肌肉疼痛。下肢深静脉血栓的homans征多为阳性。其原因在于腓肠肌和比目鱼肌在被动伸长时，刺激了腿部血液的全静脉;④浅静脉曲张。深部静脉阻塞可引起浅静脉压增高，在发病后1~2周可见浅静脉曲张。

　　引起下肢深静脉血栓的原因。

　　下肢静脉栓塞多发生在下肢深静脉，临床较为常见，治疗效果不够理想，常造成下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能障碍。

　　Virchow在19世纪中期(1946~1956)提出了静脉血栓形成的三个主要因素，即静脉血流停滞、静脉壁损伤和血液高凝状态。近几年来，通过大量的临床和实验观察，不仅使各种因素都有了具体的内容，而且可以用检测方法来证实。但是，在上述三种因素中，任何一种往往都不足以致病，而且必须是多种因素的结合，特别是血液流动速度慢、凝血状态高，才可能导致血栓形成。