静脉曲张的治疗方法有哪些

一、一般治疗1、改变生活方式,避免久站、久坐,平卧时抬高患肢,踝关节和小腿的规律运动可增加下肢静脉回流,缓解静脉高压。2、加压治疗是最基本的治疗手段,包括弹力袜、弹力绷带及充气加压治疗,以助静脉循环。3、淤积性皮炎患者应避免热水洗烫、搔抓,防止外伤。4、精索静脉曲张患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动,如屏气等。5、针对静脉曲张破裂大出血患者,应及时止血,医生会根据患者病情选择适当的处理方式,可选择药物、加压包扎、缝合或是内镜下止血等方式。二、药物治疗1、地奥司明:属于静脉活性药物,具有增加静脉张力,降低血管通透性,促进淋巴和静脉回流,提高肌泵功能的作用。主要用于解除患者的下肢沉重、酸胀不适、疼痛和水肿等临床表现。对本品中任何成份过敏者禁用。2、尿激酶:属于纤维蛋白分解药物,可以改善局部血液循环,逆转皮肤损害,尤其对脂肪皮肤硬化症的炎症反应和组织硬化的效果较好用。急性内脏出血、急性颅内出血、陈旧性脑梗死禁用。3、阿司匹林:属于非甾体抗炎药物,对于脂肪皮肤硬化症的复发和活动期,有良好的抗炎消肿和止痛作用。重度心力衰竭、血友病或血小板减少症、3个月以下婴儿禁用。4、垂体后叶素:可直接收缩内脏血管床小动脉和毛细血管前括约肌使内脏血流量减少,降低门脉压力及曲张静脉压力,可提高食管下端括约肌的张力,压迫食管黏膜下层的曲张静脉,控制曲张静脉出血。高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺源性心脏病患者禁用。三、手术治疗1、下肢静脉曲张:(1)大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术:本法为常用的手术治疗方法,通过阻止浅静脉的反流及切除曲张的浅静脉,达到消除静脉高压和曲张浅静脉的目的。该法既可治疗下肢浅静脉曲张,又可阻断血液由深静脉向浅静脉倒流,有助于足靴区溃疡的愈合。此法疗效复发率低,简单易行,不需要特殊的仪器设备,但是也有一定的缺点,如切口较多、相对创伤较大、影响肢体美观、住院时间较长、有可能造成隐神经永久或暂时性损伤及淋巴管损伤性水肿。(2)交通静脉结扎术:适用于下肢静脉曲张伴有严重色素沉着或溃疡者,需作交通静脉结扎术,功能不全交通支静脉在下肢静脉高压和皮肤淤积性营养性改变和溃疡起重要作用。(3)自体皮肤移植和组织工程皮肤移植:适用于溃疡巨大或经久不愈者,可做自体皮肤移植和组织工程皮肤移植。(4)静脉瓣膜移植术:在股浅静脉近侧植入一段带有正常瓣膜的静脉,借以阻止血液逆流,适用于下肢深静脉瓣膜功能不全所致的静脉曲张。(5)静脉瓣膜修复术:适用于下肢静脉瓣膜功能不全的患者,通过手术修复瓣膜的形态,使之恢复功能,阻止静脉回流。(6)介入治疗:通过介入手术将支架放入病变区域,能扩张局部静脉血管,有助于静脉血液回流,缓解静脉阻塞情况。2、精索静脉曲张:(1)经腹腔镜精索静脉结扎术:此法目前在国内外已大量开展。适用于精索静脉曲张不育者。此法较开放手术简单、创伤小、恢复快,病人易于接受,而且同样有效,并发症少,可同时处理双侧。术后可能存在水肿、睾丸动脉损伤等并发症。(2)开放手术治疗:目前大多主张做的常用手术为精索内静脉高位结扎术。手术的目的在于消除精索静脉反流,去除病因,减轻或消除睾丸的病理变化,改善生精功能,适用于患有精索静脉曲张且有生育要求的患者。(3)显微镜下精索静脉结扎术:在外环口下,借助显微镜放大作用,彻底结扎所有精索内静脉,同时保留精索内动脉和淋巴管。适用于重度精索静脉曲张伴有明显症状的患者。(4)精索静脉栓塞术:精索内静脉栓塞术可在精索静脉造影证实有逆流后进行。主要是通过颈部或腹股沟将管子或导管插入体内,仪器通过管子,医生使用线圈或化学物质通过留下疤痕来阻塞静脉。适用于原发性中、重度精索静脉曲张,症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降及造成不育者。(5)介入治疗:将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张,但介入治疗的缺点是影响生育。3、胃底食管静脉曲张:(1)脾切除+断流术:适用于门静脉高压的患者,门脉高压症患者常有脾大和脾功能亢进,在条件许可下应做牌切除+断流术,可解决脾功能亢进,部分可降低门脉压力;断流术亦有利于预防食管胃底静脉曲张的出血,断流手术并不能解决门静脉压力过高的问题,长期治疗效果不是很好,手术后患者还是有可能出现病情复发。(2)分流手术:分流手术是将门静脉系统和腔静脉系统接通,使压力较高的门静脉血液的一部分直接流到腔静脉中,从而降低门静脉高压,达到控制出血的目的。但是分流手术后,部分胃肠道回流的血液中的毒素未经过肝脏解毒而直接进入体循环,患者容易出现肝性脑病。四、物理治疗1、近年来,有在多普勒超声指导下做血管内激光和射频治疗,通过激光或是射频等方式将曲张的静脉收缩、闭塞,缓解症状。患者与医生可共同协商选择何种治疗方式。2、局部可用氦氖激光、频谱、高压氧治疗,促进溃疡愈合。3、也可选择氩离子凝固术对胃底食管静脉曲张患者进行止血处理。五、其他治疗1、注射硬化剂-加压疗法:即曲张静脉内注入硬化剂后,用弹力绷带加压包扎的方法,主要是使曲张的静脉闭塞,达到治疗静脉曲张的目的。2、内镜下皮圈套扎止血治疗:是预防和治疗肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法。内镜下食管胃底静脉曲张套扎术后24小时,被套扎的食管黏膜及黏膜下层缺血坏死,3~7天会出现急性炎症反应,存活的及坏死的组织将产生分界,肉芽组织随即产生。14~21天黏膜及黏膜下层被成熟的瘢痕组织代替,并产生完整的再生上皮;无菌性炎症累及血管内膜,使其血栓形成、管腔闭塞,但不影响基层。3、内镜下曲张静脉硬化剂治疗:是通过内镜下注射硬化剂使曲张静脉血管产生化学性炎症,血管内膜破坏面相互粘连,血栓形成并闭塞管腔,静脉周围黏膜凝固坏死组织纤维化。硬化剂治疗可有效控制食管胃底静脉曲张急性出血,重复硬化剂治疗能有效根除曲张静脉,从而明显减少致命性大出血的发生。4、内镜下组织黏合剂注射治疗:内镜下组织黏合剂注射是指经内镜注射组织黏合剂,通过黏合液与血液接触后快速聚合和硬化,从而有效闭塞曲张静脉,控制曲张静脉出血。详细>

糖尿病足能治好吗

   众所周知,大多数慢性疾病较难治愈,但大多数慢性疾病可以控制好,并不影响寿命,如糖尿病患者可以带糖生存,高尿酸患者可以带酸生存,肿瘤患者可以带瘤生存,患者可以自主安排生活,不影响生活质量,甚至长期生存。一般糖尿病患者在一定时间后会出现糖尿病足,主要表现为微小的神经、血管、关节或皮肤异常。     另外,糖尿病足溃疡可以治愈,找到溃疡原因,如缺血、神经病变、感染、骨关节等,根据原因采取相应的治疗方式促进伤口愈合。随着医疗技术的发展,大部分糖尿病足溃疡患者不会截肢,可以愈合。末梢毛细血管,包括微动脉和微静脉及动脉和静脉间较微小的沟通。…详细>

糖尿病周围血管病变是怎么回事

糖尿病的慢性并发症较多,其中血管病变是较重要的并发症。糖尿病周围血管病主要分为微血管疾病和大血管疾病两大类,微血管疾病指末梢毛细血管,包括微动脉和微静脉及动脉和静脉间较微小的沟通。 微血管病变在糖尿病患者中广泛存在,通常是微血栓的形成和微毛细血管通透性的改变,导致血管血液通过破坏的血管壁渗透至血管外,造成肉眼看不到的血浆外渗,外渗的血浆对周围组织造成毒性,导致糖尿病变成糖尿病足,最终损伤足部。…详细>

怎样检查血管堵没堵?

每个人都知道血管的健康对于我们的身体非常重要。堵塞的血管可能导致心脏病、中风和其他严重的健康问题。因此,了解血管是否堵塞成了一个迫切的问题。那么,我们应该如何检查血管是否堵塞呢?本文将介绍几种常见的方法,帮助您解决这个问题。 首先,最直接的方法是通过进行影像学检查来确定血管是否堵塞。这种检查方法可以提供非常准确的结果。其中一种常见的影像学检查方法是核磁共振血管成像(MRA)。MRA利用强磁场和无害的无线电波来生成详细的血管图像,从而检测血管是否堵塞。另一种常见的影像学方法是计算机断层扫描(CTA),它利用X射线和计算机技术来生成血管图像。这些影像学检查方法可以直观地显示血管的情况,从而帮助医生得出准确的诊断。…详细>

手脚冰凉是怎么回事呢

手脚冰凉是怎么回事?1、贫血如果你手脚冰凉,还容易疲劳,嘴唇无血色,胸痛,心跳加快,头痛,头晕,耳鸣,头发干枯,脱发,指甲光泽,没有食欲等,要注意是否是贫血!血液科常见的贫血是缺铁性贫血!先别乱买补品补铁,得去医院做个检查,确定好确实是缺铁性贫血再作治疗。人体的铁,可以从饮食中获得。一般饮食也对补血有帮助。除了猪肝等动物内脏、血性和瘦肉精,这些含铁量高的食品值得一吃:鱼、海鲜、禽(鸡、鸭、鹅)、坚果、干果(比如葡萄干、杏子)、豆类比如豌豆、蛋、铁强化谷物、面包和面食、奶类。2、手脚冰凉可能是甲减甲状腺是人体的内分泌器官,它分泌的甲状腺激素不仅能促进人体的生长发育,而且还能参与身体的新陈代谢,与肾上腺素一起调节体温。甲状腺激素合成和分泌不足,临床上称为甲减,女性发病率高于男性。一种症状是身体产生热量的能力下降,这种能力比以前或其他人更有可能寒冷和寒冷。如果除了怕冷,还伴有面色苍白、记忆力减退、皮肤干燥、脸颊虚肿、毛发脱落等症状,就要高度怀疑是甲减的可能,及时到内分泌科就诊。3、手脚冰凉可能是心脏不好心脏通过收缩和放松,将血液输送到全身,如果心脏不舒服,泵血功能差,血液到达四肢的热量少,手脚自然冷。如果医院检查确认没有心脏病,可能会想自己平时缺乏锻炼,并不是太多不良的生活习惯。4、手脚冰凉可能是血管堵了也许你的心脏很健康,平时也注意锻炼,手脚还冷,要注意自己的血管不通畅。如果血管出现栓塞问题,血液流通不畅,手脚冰凉不说,还可能出现发麻之类的症状。尤其是糖尿病患者,血糖高会损伤身体的微小血管,手脚冰凉会考虑糖尿病足这样的并发症。5、手脚冰凉可能是雷诺氏综合征手脚冰凉是一种感觉,但你也不妨注意观察下这个过程中四肢的颜色。详细>

脉管炎与静脉曲张的区别

有很多人分不清脉管炎和静脉曲张,以为小腿血管突出,呈蚯蚓状就是静脉曲张,其实,还可能是脉管炎,严重的时候甚至得截肢。今天就来讲一下如何区分脉管炎和静脉曲张。 首先,静脉曲张是静脉系统的疾病,而脉管炎是动脉系统的疾病。静脉曲张多发生在下肢,以大隐静脉曲张常见,静脉压力过大时,可以引起下肢溃烂,溃烂多发生于踝关节以上。脉管炎发病的动脉主要是小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉,严重时可向上累及股动脉,甚至四肢血管全部受累。发病时患者往往有剧烈的疼痛,静息痛,下肢可引起坏死多从足部开始,严重影响了患者的机体健康。另外,静脉曲张是静脉系统最为常见的血管疾病,形成的主要原因是由于患者长时间维持同一个姿势很少改变,使血液在下肢淤积,回流障碍,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜使浅静脉扩张而产生静脉曲张。而脉管炎是动脉系统的疾病,主要诱因是长期大量的吸烟,烟中的尼古丁会使血管强烈收缩,使血管痉挛,从而导致患肢缺血,本病多发于青壮年男性,发病原因和雄激素的分泌有很大的关系。脉管炎和静脉曲张虽然病性不同,但危害也是一样的大,因此及早进行适当的治疗至关重要…详细>

血栓性静脉炎的早期症状有哪些

血栓性静脉炎是血管外科的一种病症,是常见的一种血液病。早期症状表现有哪些呢? 血栓性静脉炎的早期有以下症状:1.可以出现肢体肿胀,多因为下肢积液,淋巴回流受阻,加重了局部的肿胀。2.出现萎缩,由于血栓性静脉炎,常导致局部血液循环减慢,出现营养不良,导致萎缩和皮肤没有光泽、汗毛脱落。由于患处感染加重、角化导致患处皮肤隆起,造成皮肤粗糙。3.色泽改变。由于血栓性静脉炎导致局部皮肤感染,呈现暗红色的表现。如果血栓逐步发展,血栓面积增大,更可能导致深静脉血栓的形成。4.浅表性血栓性静脉炎:临床上常将其分为浅表性良性血栓性静脉炎和游走性血栓性静脉炎两种。其区别主要是除病因外,前者多累及一条静脉并继续向上发展;而后者无一定形式,往往是一条或几条静脉同时或先后受累,此起彼伏地反复发作。…详细>

下肢静脉曲张做完手术还会复发吗

下肢静脉曲张是一种很常见的疾病,发病率超过10%。手术治疗后,静脉曲张复发率也很高,据国外权威统计,复发率达20%~30%,因此临床经常有患者咨询手术后该如何护理,才能降低复发的风险,顺利康复。那么,静脉曲张术后,患者应该如何进行康复呢?   运动方面,一般建议患者术后两周内活动不要过频,可每半小时活动一次,每次不超过5分钟,不要进行剧烈运动。两周左右拆了绷带后穿医用弹力袜,可以有效促进伤口愈合,此时活动量可以逐渐增加,但是也要避免剧烈运动,一般像跑步、爬山、游泳等,在术后过了两个月才可以进行。…详细>

怎么判断下肢有血管堵塞

血管藏在我们体内,是一个封闭的管道系统,奔腾的血液在其中流动。它即便堵了,也看不见摸不着,但会埋下一颗“不定时炸弹”,后果可能会很严重,比如引发脑梗、心梗,甚至死亡。那么,血管的好坏如何判断呢?摸脚背就能知道血管有没有堵塞?还有哪些方法可以判断?今天就来一起学习。 血管好不好摸脚背就能知道? 此话有一定的道理。 脚背皮肤的温度和脚背动脉的搏动,不仅能反映下肢血管健康状况,在一定程度上,还能提示心脏、脑、主动脉等其他部位的血管健康状况。由于下肢血管病变的症状较为典型,所以一旦出现下肢血管病变,很可能其他部位也已出现相应病变。…详细>

脉管炎与静脉曲张的区别

脉管炎和静脉曲张是两种常见的循环系统疾病,但它们有着不同的病理机制和治疗方法。本文将详细介绍脉管炎和静脉曲张的区别,以及针对这两种疾病的最佳治疗方法。 首先,脉管炎是一种血管疾病,主要影响血管壁的结构和功能。它通常与自身免疫性疾病有关,如风湿性关节炎和系统性红斑狼疮。脉管炎会导致血管壁的炎症和损伤,进而导致血管狭窄和血液流动阻力增加。常见的脉管炎症状包括疼痛、肿胀、发热和疲劳。治疗脉管炎的方法主要包括抗炎药物和免疫调节药物,以减轻炎症和改善血管功能。…详细>

血栓性静脉炎的早期症状有哪些

人们常说,健康就是一切。然而,我们生活在一个忙碌而压力重重的社会中,身体健康往往被我们忽视。血栓性静脉炎作为一种严重的血管疾病,给我们的健康带来了巨大的威胁。那么,血栓性静脉炎的早期症状有哪些?下面就让我们来一探究竟。 首先,我们要了解什么是血栓性静脉炎。简而言之,血栓性静脉炎是一种由于血液凝固而导致静脉内血栓形成的疾病。它通常发生在下肢深静脉内,但也可能发展到其他部位。这种疾病可能会引起局部疼痛、水肿和发热等不适症状,如果不及时治疗,还有可能引发严重后果,甚至危及生命。…详细>

下肢静脉曲张做完手术还会再有吗

曲张是指异常扩张的血管,而下肢静脉曲张则是指下肢静脉发生异常扩张的病症。这是一种常见的血管疾病,通常可导致下肢出现静脉曲张的症状,如静脉突起、疼痛、肿胀等。为了缓解症状,很多患者选择进行手术治疗。然而,手术并不能完全解决问题,关键在于术后的护理和生活方式的改变。 术后护理非常重要,要特别注意伤口的清洁和消毒,避免感染的发生。同时要遵守医生的嘱咐,按时服用药物,如抗凝药物和解痉药物等,以促进伤口愈合和缓解疼痛。此外,适当进行康复运动也是非常重要的,适度的锻炼可以帮助改善血液循环,减轻肿胀和疼痛。…详细>

怎么判断下肢有血管堵塞

如何判断下肢是否有血管堵塞,保护我们的身体健康?判断下肢是否有血管堵塞主要可以通过以下方法: 1. 观察症状:血管堵塞常常引起下肢疼痛、无力、麻木、浮肿、发凉等症状。如果这些症状出现后越来越频繁或加重,可能意味着血管堵塞的存在。 2. 检查血流:医生可以通过测量踝臂指数(ABI)来评估下肢血流状况。ABI测试是通过比较踝部和上臂的血压来反映下肢的血液供应情况。正常人的ABI值通常在0.9至1.3之间,如果ABI值低于0.9,则可能存在血管堵塞。…详细>

糖尿病足能治好吗

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症之一便是糖尿病足。糖尿病足指的是由于糖尿病引发的足部病变,严重时可能导致坏疽甚至截肢。然而,针对糖尿病足的治疗方法却存在很多争议与疑问。本文将就糖尿病足的治疗方法进行探究,并强调了相关注意事项,帮助糖尿病患者更好地保护自己的足部健康。 糖尿病足的治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及辅助疗法等多种形式。药物治疗是常见的治疗方式之一,主要通过药物调节血糖水平,缓解足部症状。其中,口服降糖药物常用于控制糖尿病并发症的进展,并可以减轻糖尿病足的痛苦。此外,糖尿病患者还可以选择使用外用药膏,如外敷抗菌药膏,以帮助伤口的修复和预防感染。…详细>

糖尿病周围血管病变是怎么回事

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它严重影响人们的生活质量,甚至威胁到生命。糖尿病患者常常会出现严重的并发症,其中最常见的就是周围血管病变。那么糖尿病周围血管病变到底是怎么回事呢?本文将从病因和预防措施两个方面详细探讨这一问题。 病因方面,糖尿病周围血管病变主要是由于糖尿病引起的高血糖状态导致血管功能损伤所致。当血糖浓度过高时,会使血管内膜受损,使得血管壁变得不够强韧,易于发生损伤和炎症反应。此外,高血糖还会导致血管内皮细胞功能异常,增加血小板凝聚和血栓形成的风险。这些变化最终会导致血管狭窄、硬化和堵塞,影响血液的正常流动。…详细>