下肢静脉曲张主要并发症

　　原文提到了 4 种，临床上还有血栓相关等重要并发症，汇总如下：

　　下肢水肿：静脉血液反流，典型特点是晨轻暮重，傍晚站立久之后小腿、脚踝肿胀明显，抬高腿后可有所缓解，是最常见的并发症。

　　皮肤色素沉着、淤积性皮炎：长期静脉高压，毛细血管通透性增加，红细胞外渗破裂，铁红素沉积，足靴区(小腿下段、脚踝)皮肤慢慢变褐、发黑;还会发痒、起红疹、皮肤增厚粗糙，也就是淤积性皮炎。

　　静脉性溃疡(老烂腿)：属于晚期并发症。皮肤营养持续变差，轻微破损就难以愈合，形成经久难愈的溃疡，反复渗液、感染，严重影响日常活动。

　　曲张静脉破裂出血：病变处皮肤薄、血管压力高，磕碰、抓挠后容易破溃;出血流速快，不容易自行止住，属于急症风险。

　　血栓性浅静脉炎：曲张静脉内血流淤滞，形成血栓，局部出现条索状硬块，红、肿、发热、按压疼痛;血栓还有可能蔓延至深静脉，引发深静脉血栓，极少数情况下血栓脱落可造成肺栓塞，危及生命。

　　补充：静脉曲张早期常常不痛不痒，容易被忽视;久站、久坐、肥胖、孕期都是高危因素。日常可以间断抬高患肢、坚持医用弹力袜加压、避免长时间保持同一姿势，延缓进展;一旦出现皮肤发黑、破溃、突发肿痛、出血，尽快到血管外科就诊。