糖尿病足溃疡需要支架治疗吗

     糖尿病足下肢溃疡,可通过在闭塞的血管内放置支架,把血管撑开,让血流恢复通畅,保证足部的供血。但并不是所有的动脉狭窄都需要放置支架,也不是所有的糖尿病足溃疡都需要放置支架。一般首先要到正规的血管外科进行检查,评估缺血的程度。如果糖尿病溃疡是以神经性病变和感染为主,则说明血管堵塞并不严重,一般不需要进行开通血管,也不需要去放置支架。如果是一种缺血性溃疡,一般应对支配溃疡部位的血管行进行开通,开通后溃疡才能愈合。但是开通血管并不单纯只有放置支架一个方法,因为现在有很多非支架手术,比如单纯球囊扩张、药物球囊扩张、血管内斑块旋切等,都可使管腔恢复通畅,没有必要再放置支架。总之,放置支架是针对血管堵塞的一种个常规方法,但随着医学水平,血管外科技术的进步,越来越多的非支架手术也正在进行。…详细>

下肢深静脉血栓形成最危险并发症

下肢深静脉血栓形成最危险的并发症有两个:1、股青肿和股白肿:因为下肢突然出现广泛的静脉血栓,刺激到下肢的动脉,进而动脉也发生严重的痉挛,表现有水肿,同时伴有缺血、下肢发青发紫的现象,股青肿和股白肿,可以导致肢体坏死,甚至危及生命。因为肢体坏死之后会有大量有害物质进入血液循环,导致急性的心衰和肾衰。2、更严重的并发症是致死性肺栓塞:肺栓塞是指肺动脉出现栓子,把肺动脉堵塞,虽然一般情况下不致命,但是肺动脉栓塞中有一部分是致死的。肺动脉的栓子中有70%以上来源于下肢,即下肢深静脉血栓最严重的并发症是导致致死性的肺栓塞。通过积极抗凝、放置腔静脉滤网可起到预防作用。…详细>

下肢深静脉血栓形成怎样溶栓

下肢深静脉血栓形成需要溶栓治疗。目前的溶栓分两大种:1、系统溶栓:又叫全身溶栓,是指将溶栓药用静脉输液的方式输入,将下肢血栓溶开,这是过去比较常用的方法。目前在没有条件的基层医院仍然使用。-我们医院的血管外科几乎已经不用。因为从浅静脉输液给予溶栓药物,再到达腿上血栓部位,需要经过一个大的循环。即先回心脏,再通过动脉把药物运送到血栓部位,进行溶栓,实际上利用度非常低,需要用大量的药物才能有部分药量到达血栓部位,是得不偿失的方法。因为用药量大又会造成出血风险;2、局部溶栓:是一种微创治疗,目前有经验的血管外科中心对于深静脉血栓的溶栓,多利用这种方法,即通过穿刺,把导管直接插入到血栓部位,通过导管喷洒溶栓药物进行溶栓,也称为导管接触性溶栓,操作简易。在此基础上,现又可将很细的具有吸栓功能的导管,直接通过穿刺送达血栓部位,直接把血栓击碎,再通过导管抽出体外,此种治疗效果更好。…详细>

下肢深静脉血栓形成的症状表现

  什么是深静脉血栓形成?   深静脉血栓形成是指血液不正常的在深静脉内凝结,导致深静脉管腔部分或完全堵塞。好发于下肢,可造成下肢疼痛、肿胀等一系列症状。   深静脉血栓形成的因素?   目前公认的静脉血栓形成的三大致病因素为:血流瘀滞、静脉壁损伤和高凝状态,其中尤以“血液瘀滞”在静脉血栓形成过程中其着关键作用,长期卧床,外科大手术后,久坐不动等都是造成血液瘀滞的常见原因。…详细>

肌间静脉血栓怎么回事

    肌间静脉血栓全称是小腿肌间静脉丛的血栓,实际上是静脉血栓的一种,但是较轻微。因为静脉血栓的栓位置越高,症状越重,比如大腿血管静脉栓,整个小腿和脚都肿。如果是更高,比如髂静脉血栓整条大腿都会肿,如果是腔静脉,肚子里静脉血栓,两条腿都会出现肿胀。所以血栓的位置越高,症状就越重。 小腿静脉丛的血栓症状最轻,甚至有些患者都不会出现肿症状,如果肿也仅仅是足踝部的轻微肿胀,会有小腿肚子酸痛,有时用力捏小腿后面的肌肉,也会诱发这种疼痛。另外,走一段时间酸胀严重,就不能再走了,这是静脉源性跛行。脚除发胀之外,还会有一定疼痛和发热,通过不走路、休息、抬高肢体,这些症状可以缓解,是小腿肌间静脉丛血栓。…详细>

糖尿病人烂脚丫怎么办

        糖尿病烂脚学名是糖尿病足或者糖尿病足溃疡,如果发生坏疽,称之为糖尿病足坏疽,是糖尿病的严重并发症。目前我国糖尿病患者发生溃疡概率是8.4%,每年世界上每20秒就有一个病人因为糖尿病足溃烂而截肢。所以糖尿病足溃疡是糖尿病患者致残致死的最重要因素,一定要重视。到正规医疗中心治疗,糖尿病足有的是在血管外科治,有的是在内分泌科治,有的是在骨科治,到当地擅长治疗糖尿病足的医院治疗。…详细>

老烂腿是怎么回事

老烂腿是肢体静脉性溃疡,俗称臁疮腿,特指小腿中下段胫骨两侧,即迎面骨两侧。内踝上和外踝上部位,中医称之为臁,所以称为臁疮,即老百姓俗称的老烂腿。其原因是下肢静脉回流差或者反流导致的局部静脉压力升高,进一步导致的足部缺血。 静脉压力高会缺血是因为静脉血把代谢后的血运送回心脏循环,动脉血再把新鲜的血液供过来。皮肤通过新陈代谢,这些不好的物质要通过静脉血运走,如果静脉长期高压,堆积的物质运不走,就堆积在皮肤产生毒性,新鲜血液又过不来,导致足部出现溃烂。…详细>

脉管炎与静脉曲张的区别

有很多人分不清脉管炎和静脉曲张,以为小腿血管突出,呈蚯蚓状就是静脉曲张,其实,还可能是脉管炎,严重的时候甚至得截肢。今天就来讲一下如何区分脉管炎和静脉曲张。 首先,静脉曲张是静脉系统的疾病,而脉管炎是动脉系统的疾病。静脉曲张多发生在下肢,以大隐静脉曲张常见,静脉压力过大时,可以引起下肢溃烂,溃烂多发生于踝关节以上。脉管炎发病的动脉主要是小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉,严重时可向上累及股动脉,甚至四肢血管全部受累。发病时患者往往有剧烈的疼痛,静息痛,下肢可引起坏死多从足部开始,严重影响了患者的机体健康。另外,静脉曲张是静脉系统最为常见的血管疾病,形成的主要原因是由于患者长时间维持同一个姿势很少改变,使血液在下肢淤积,回流障碍,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜使浅静脉扩张而产生静脉曲张。而脉管炎是动脉系统的疾病,主要诱因是长期大量的吸烟,烟中的尼古丁会使血管强烈收缩,使血管痉挛,从而导致患肢缺血,本病多发于青壮年男性,发病原因和雄激素的分泌有很大的关系。脉管炎和静脉曲张虽然病性不同,但危害也是一样的大,因此及早进行适当的治疗至关重要…详细>

血栓性静脉炎的早期症状有哪些

血栓性静脉炎是血管外科的一种病症,是常见的一种血液病。早期症状表现有哪些呢? 血栓性静脉炎的早期有以下症状:1.可以出现肢体肿胀,多因为下肢积液,淋巴回流受阻,加重了局部的肿胀。2.出现萎缩,由于血栓性静脉炎,常导致局部血液循环减慢,出现营养不良,导致萎缩和皮肤没有光泽、汗毛脱落。由于患处感染加重、角化导致患处皮肤隆起,造成皮肤粗糙。3.色泽改变。由于血栓性静脉炎导致局部皮肤感染,呈现暗红色的表现。如果血栓逐步发展,血栓面积增大,更可能导致深静脉血栓的形成。4.浅表性血栓性静脉炎:临床上常将其分为浅表性良性血栓性静脉炎和游走性血栓性静脉炎两种。其区别主要是除病因外,前者多累及一条静脉并继续向上发展;而后者无一定形式,往往是一条或几条静脉同时或先后受累,此起彼伏地反复发作。…详细>

下肢静脉曲张做完手术还会复发吗

下肢静脉曲张是一种很常见的疾病,发病率超过10%。手术治疗后,静脉曲张复发率也很高,据国外权威统计,复发率达20%~30%,因此临床经常有患者咨询手术后该如何护理,才能降低复发的风险,顺利康复。那么,静脉曲张术后,患者应该如何进行康复呢?   运动方面,一般建议患者术后两周内活动不要过频,可每半小时活动一次,每次不超过5分钟,不要进行剧烈运动。两周左右拆了绷带后穿医用弹力袜,可以有效促进伤口愈合,此时活动量可以逐渐增加,但是也要避免剧烈运动,一般像跑步、爬山、游泳等,在术后过了两个月才可以进行。…详细>

怎么判断下肢有血管堵塞

血管藏在我们体内,是一个封闭的管道系统,奔腾的血液在其中流动。它即便堵了,也看不见摸不着,但会埋下一颗“不定时炸弹”,后果可能会很严重,比如引发脑梗、心梗,甚至死亡。那么,血管的好坏如何判断呢?摸脚背就能知道血管有没有堵塞?还有哪些方法可以判断?今天就来一起学习。 血管好不好摸脚背就能知道? 此话有一定的道理。 脚背皮肤的温度和脚背动脉的搏动,不仅能反映下肢血管健康状况,在一定程度上,还能提示心脏、脑、主动脉等其他部位的血管健康状况。由于下肢血管病变的症状较为典型,所以一旦出现下肢血管病变,很可能其他部位也已出现相应病变。…详细>

KT综合症这些临床症状

KT综合症,全称Klippel-Trenaunay综合症(简称KTS),是一种比较罕见的、复杂的脉管畸形疾病,发病的时候皮肤上具有血管瘤病损,又同时伴非对称性软组织和骨骼肥大增生,所以又被称为骨肥大性静脉曲张综合症。 国际脉管性疾病研究学会(ISSVA)于2014年发布了血管畸形的分类标准,根据这个标准,KTS是指同时具有毛细血管畸形、静脉畸形和淋巴畸形的一种混合型血管畸形。需要注意的是,这里的混合是指在同一部位有这三种畸形疾病,如果不同部位出现单独的不同类型的畸形则不能称为混合型畸形。…详细>

腿上放了支架,就可以和正常一样了吗 

下肢动脉血管支架的诞生,为很多人解决了病痛,拯救无数人的肢体。在人体,支架扮演者血管“管道工”的角色,为血管的通畅提供通路,但是支架放置后,病就彻底治好了吗?其实不然,正常的血管都可能发生闭塞,作为“异物”的支架也会可能逐渐堵塞。况且,随着时间的推移,动脉硬化还会继续进展,其他部位血管的堵塞也可能会发生。   所以,对于下肢动脉闭塞的病人,支架并不能一劳永逸,而支架放置后最重要的是规范用药、适当功能锻炼、定期复查、控制可能造成动脉硬化的危险因素、学习良好的生活习惯、掌握正确的运动方法,以尽可能长久地维持下肢动脉的通畅,改善和提高生活质量,减少下肢动脉再狭窄再闭塞的发生。…详细>

血管病脚先知

睡觉时出现这些症状,警惕血管“堵车” --单侧流口水 睡觉流口水是一种较为常见的现象,但如果总是单侧流口水,就要警惕中风了。单侧流口水、眼睛闭合不严、口角歪斜等症状,都是脑血管堵塞的表现,一旦发生要及时就医。 --胸闷 如果血管堵塞发生心脏,易引起胸闷、胸痛等症状。血液黏稠度增高会阻碍心脏的血液供应,降低心脏功能,患者在睡觉时尤其容易出现胸闷症状。如果肺部血管被堵塞,则会影响机体供氧,导致呼吸困难、气喘等症状。…详细>

这几种原因可能会导致腿部浮肿

1. 心脏病 第一类就是心脏疾病,尤其是心衰,一开始是以脚肿为主,用手压脚背,会出现明显的凹痕,再往上严重一点就可能出现小腿水肿,甚至严重点还会出现大腿部分水肿。 还会伴有心慌胸闷的感觉,稍微一活动就会有憋闷感。出现上述症状,建议一定要及时去医院做检查,排除心脏疾病。 2. 肾病 一旦出现肾病,比如说肾衰,就特别容易会出现水肿的问题。 肾病导致的水肿多见眼皮肿胀、脸部肿胀,尤其早晨一起床,发现自己眼睑肿得厉害,面部水肿得厉害,这时一定要去医院里面及时检查,去排除肾脏疾病导致的水肿。…详细>